Žutica kod pasa: simptomi, metode liječenja

Žutica (icterus) je promjena boje konjunktive, sluznice usta (jezika, desni) i/ili određenih područja kože - poprimaju žutu nijansu. Ovaj simptom se javlja kada je bilirubin, komponenta žuči, povišen u krvi. Žutica kod pasa opaža se u vezi s mnogim medicinskim stanjima.

Vrste žutice

Žutica se dijeli na suprahepatičnu, parenhimsku (hepatičnu) i mehaničku (subhepatičnu).

Najveća količina bilirubina nalazi se u proteinu crvenih krvnih stanica, hemoglobinu. Tijekom fiziološkog starenja ili prerane smrti crvenih krvnih stanica, bilirubin se oslobađa u krvotok. U slučaju suprahepatične (hemolitičke) žutice, hemoliza (uništavanje crvenih krvnih stanica) događa se brže, a dio pigmenta se taloži u tkivima. Pas tada razvija žutilo kože trbuha i žute oči. Ovaj fenomen se opaža kod babezioze (piroplazmoze) i erlihioza, kao i imunološki posredovana anemija.

Kod parenhimatozne žutice, pigment bilirubin se slabo iskorištava zbog oštećene funkcije jetre, kada ga žlijezda ne može pretvoriti. Hepatička žutica se opaža kod bolesti poput ciroze, kolangiohepatitisa, lipidoze, kao i neoplazmi i zaraznih bolesti koje zahvaćaju tkivo jetre. Parenhimatozna žutica može se razviti i zbog hormonske neravnoteže.

Kod subhepatične žutice, evakuacija žuči i bilirubina koji ona sadrži u crijevo je otežana. To je uzrokovano opstrukcijom (djelomičnom ili potpunom blokadom) žučnih kanala.

Znakovi žutice

Najtipičniji i najočitiji simptomi ikterusa uključuju žuti jezik, žute oči te kožu na kapcima i trbuhu. Urin također često mijenja boju u žućkastosmeđu.

Drugi mogući znakovi ikterusa uključuju gubitak apetita, anemiju, smanjenu aktivnost i poremećaje crijeva (izmjenjivanje proljeva i zatvora). Ovisno o osnovnom stanju, mogu se pojaviti i povraćanje, uporna žeđ, blijede sluznice, midrijaza (abnormalno proširene zjenice), svrbež kože i urin neugodnog mirisa.

Žutica kod pasa nije opasna za ljude, već za bolest koja ju je uzrokovala (npr. leptospiroza ili helmintijaza), možete se zaraziti.

Uzroci razvoja ikterusa

Simptomi žutice kod pasa manifestiraju se sljedećim bolestima i patološkim stanjima:

• prisutnost neoplazme u jetri ili bubrezima;
• kolelitijaza (bolest žučnih kamenaca);
• zarazni hepatitis;
• kolangiohepatitis (upala jetrenog tkiva i žučnih kanala);
• amiloidoza (taloženje proteinsko-polisaharidnog kompleksa, amiloida, u parenhimu jetre);
• bartoneloza;
• babezioza (piroplazmoza);
• borelioza (lajmska bolest);
• anaplazmoza (infektivna trombocitopenija);
• prisutnost crva koji žive u žučnim kanalima.
• oštećenje jetre uzrokovano otrovnim tvarima;
• genetski poremećaji povezani s korištenjem bilirubina (na primjer, Gilbertov sindrom), pasmine u riziku uključuju boksače, shar pei, bedlington terijere i goniče;
• gljivične infekcije - histoplazmoza (Darlingova bolest), kokcidioidomikoza.

Žuta usta i bjeloočnice kod psa mogu biti posljedica toksičnih učinaka lijekova kada se nepravilno koriste ili u slučaju predoziranja.

Dijagnostika

Ako psu oči ili sluznica u ustima postanu žute, veterinar će koristiti medicinsku anamnezu te laboratorijske i instrumentalne pretrage kako bi utvrdio vrstu bolesti koja je uzrokovala žuticu, budući da je potrebno liječiti osnovnu bolest, a ne simptome žutice.

Dijagnoza započinje krvnim pretragama:

• Tijekom kliničke analize određuje se sadržaj crvenih krvnih stanica i stupanj njihove zasićenosti hemoglobinom.
• Biokemijska analiza pokazuje razinu jetrenih enzima i bilirubina, što ukazuje na prisutnost imunoloških patologija.
• Krv se također testira na prisutnost parazita, herpes virusa, hepatitisa, toksoplazmoza, pseća štenećak i bruceloza. Bakteriološki i serološki testovi krvi omogućuju otkrivanje i identifikaciju patogena i specifičnih antitijela na njih.

Sljedeći korak u diferencijalnoj dijagnozi je neinvazivna slikovna studija pomoću rendgenskih zraka i ultrazvuka. Određuje se veličina i stanje parenhima jetre i žučnih vodova. Ako je potrebno, može se napraviti biopsija jetre kako bi se otkrile maligne stanice.

Liječenje

Liječenje žutice kod pasa određuje veterinar: svaka bolest koja uzrokuje žuticu zahtijeva individualizirani plan liječenja. Specifična terapija ima za cilj iskorjenjivanje patogena koji uzrokuje žuticu. Palijativna skrb ima za cilj ublažiti simptome i olakšati stanje životinje.

Ovisno o situaciji (vrsti bolesti i simptomima), liječnik može psu propisati sljedeće:

• za uklanjanje oteklina, diuretici Furosemid ili Indapamid;
• za liječenje srčanih bolesti Kordiamin, Sulfokamfokain;
• antiemetici Vetspokoin, Metoklopramid, Serenija, Atropin sulfat;
• protuupalno Previcox, Ricarfa;
• antispazmodici Buscopan, No-shpa;
• antikonvulzivi Levetiracetam, Kalijev bromid, Gabapentin;
• za podršku funkciji jetre: Gepadol, Gepasafe, Gepacarnitol;
• za alergijske reakcije, antihistaminici Glucortin, Allergostop, Deksametazon;
• Ako se razvije dehidracija, intravenski se daje otopina glukoze ili otopina Ringerovog laktata.

Tijekom bolesti vašeg ljubimca, najbolje je izbjegavati naporne tjelesne aktivnosti, poput vježbanja, dugih šetnji ili aktivne igre. Također je važno držati psa u toploj prostoriji.

Dijeta za pse sa žuticom

Liječenje žutice kod pasa također uključuje dijetalni pristup. Masnu i proteinsku hranu treba ograničiti u prehrani psa dulje vrijeme. Životinju hranite kašama, juhama i povrćem. Može se davati bilo koja kaša, osim ječma (koji je teško probavljiv).

Ako je vaš pas naviknut na gotovu hranu, najbolje je odabrati terapijske opcije, po mogućnosti konzerviranu hranu umjesto suhe hrane. Stručnjaci preporučuju Royal Canin Hepatic Canine Cans, Brit VD Hepatic Dog Cans i Hill's PD Canine L/D mokru hranu, koja je namijenjena psima s problemima jetre, bubrega i gastrointestinalnog trakta.

Psi sa žuticom trebaju piti više tekućine; to olakšava izlučivanje žučnih pigmenata u urinu. Osim svježe vode, korisno je davati uvarak od šipka i bobica borovice. U vodu se može dodati glukoza, a preporučuju se i dodaci vitamina i minerala (s naglaskom na vitamine B6, B1, B2 i E).

Prognoza

Prognoza za žuticu kod pasa ovisi o vrsti i težini osnovne bolesti, kao i o dobi i općem zdravstvenom stanju životinje. Brza medicinska pomoć igra ključnu ulogu u određivanju prognoze. Ako se pas odmah dovede u kliniku, prođe potrebne dijagnostičke postupke i započne liječenje, njegove šanse za oporavak značajno se povećavaju.

Smrtni slučajevi, posebno kod štenaca i starijih životinja, najčešće su uzrokovani leptospirozom i teškom bolešću jetre. Teško trovanje, koje može uzrokovati oštećenje mozga, također je opasno po život.

Preventivne mjere

Glavne mjere za sprječavanje žutice kod pasa uključuju:

• Pravilno organizirana prehrana koja može tijelu životinje osigurati potrebne hranjive tvari.
• Konzumacija termički obrađene hrane - sirovo meso može sadržavati patogene mikroorganizme ili ličinke helminta.
• Održavanje higijene – mjesto gdje pas živi treba periodično dezinficirati.
• Skladištenje otrovnih tvari i lijekova na mjestima nedostupnim životinjama.
• Pravovremeno cijepljenje pasa protiv zaraznih i parazitskih bolesti.
• Redovito uklanjanje parazita (ovo će spriječiti začepljenje žučnih kanala parazitskim crvima kod životinje).

Ako vaš ljubimac ima genetsku predispoziciju za poremećaje metabolizma bilirubina, važno ga je redovito provjeravati na znakove žutice i osigurati redovite veterinarske preglede.

Pročitajte i:

• Smiju li psi jesti sirovo meso?
• Ciroza jetre kod pasa
• Krv u urinu psa