Peritonitis kod pasa: simptomi i liječenje
Peritonitis je upala peritoneuma, sluznice koja okružuje unutarnje organe trbušne šupljine. Kao i kod svih toplokrvnih životinja, peritonitis kod pasa smatra se ozbiljnim i često po život opasnim stanjem.

Sadržaj
Uzroci peritonitisa
Upala peritoneuma može biti uzrokovana agresivnim djelovanjem prirodnih bioloških elemenata (krv, žuč, urea, želučani sok). Ovaj fenomen može se primijetiti kod pankreatitisa, kada gušterača luči enzime koji uništavaju okolno tkivo.
Peritonitis može biti uzrokovan perforacijom organa smještenih u trbušnoj šupljini:
- želudac, crijeva, žučni mjehur i mokraćni mjehur mogu biti ozlijeđeni kao posljedica prometne nesreće, udarca ili pada s visine;
- crijeva mogu biti perforirana fekalnim zastojima;
- Kod kuja, upala peritoneuma može biti uzrokovana spontanom rupturom gnojnih cista jajnika ili rupturom maternice zbog piometre (gnojne bolesti maternice).

Bakterijski, gljivični ili virusni peritonitis kod pasa može se razviti kao posljedica širenja infekcije iz drugog dijela tijela.
Ovu bolest mogu uzrokovati i kirurške komplikacije: postoperativni apscesi, infekcija kirurške rane (na primjer, tijekom sterilizacije psa) ili prodiranje infekcije u trbušnu šupljinu tijekom peritonealne dijalize.
Oblici i stadiji peritonitisa
Faze razvoja peritonitisa mogu se podijeliti na sljedeće:
- Početno. Upala je lokalizirana, ograničena na određeno područje trbušne šupljine. Kliničke manifestacije bolesti su minimalne.
- Umjereno, progresivno. Upala se širi na susjedne organe i tkiva. Klinički znakovi peritonitisa kod pasa postaju izraženi, s višestrukim zatajenjem organa i obilnim stvaranjem eksudata.
- Teško, generalizirano. U ovoj fazi upala potpuno zahvata trbušnu šupljinu, oštećuje funkciju organa i dovodi do sepse (trovanja krvi). Ovo stanje je vrlo ozbiljno i može predstavljati visok rizik za život psa.

Postoje dva glavna oblika peritonitisa: primarni i sekundarni. Primarni peritonitis uzrokovan je širenjem bakterija iz unutarnjeg izvora infekcije ili ulaskom iritansa iz organa (žuči, krvi, gnoja) u trbušnu šupljinu. Sekundarni peritonitis uzrokovan je ulaskom infekcije u trbušnu šupljinu kroz perforaciju ili širenjem putem krvi ili limfe.
Klinički znakovi peritonitisa kod pasa
Simptomi peritonitisa kod pasa mogu varirati ovisno o uzroku i vrsti infekcije. To može uključivati:
- Bol i osjetljivost u trbuhu. Životinja može osjećati bol pri dodirivanju trbuha ili pri pokušaju ležanja na boku.
- Povećani volumen trbuha: može biti napuhnut i napet, što ukazuje na prisutnost tekućine ili zraka u trbušnoj šupljini.
- Slabost. Pas može izgledati letargično i brzo se umoriti čak i uz malo vježbe.
- Gubitak apetita. Vaš ljubimac može odbijati hranu ili jesti puno manje nego inače.
- Probavni problemi. Opaža se često povraćanje ili proljev, oboje često s krvlju.
- Povišena tjelesna temperatura, što ukazuje na prisutnost upalnog procesa u tijelu.
- Otežano disanje i ubrzan puls.
- Teškoće s mokrenjem ili promjene boje ili mirisa urina.

Dijagnostika
Dijagnoza peritonitisa kod pasa temelji se na anamnezi, kliničkim simptomima te laboratorijskim i instrumentalnim podacima istraživanja.
Fizikalni pregled
Vaš veterinar će obaviti fizički pregled vašeg psa, uključujući digitalni pregled abdomena kako bi utvrdio postoji li bol, znakovi nakupljanja tekućine ili druge abnormalnosti, te će procijeniti cjelokupno stanje vašeg psa.

Laboratorijske dijagnostičke metode
Kompletna krvna slika i analiza urina mogu otkriti znakove upale i infekcije kod vašeg ljubimca, poput povišenog broja bijelih krvnih stanica ili visoke razine C-reaktivnog proteina (CRP). Biokemijska analiza krvi može se koristiti za procjenu funkcije organa i identifikaciju abnormalnosti tipičnih za peritonitis. Koagulacijski profil može se provesti kako bi se procijenila sposobnost zgrušavanja krvi vašeg psa.
Instrumentalne dijagnostičke metode
Propisuje liječnik i može varirati:
- Ultrazvučni pregled. Koristi se za otkrivanje promjena u trbušnim organima i utvrđivanje prisutnosti slobodne tekućine u trbušnoj šupljini.
- Kompjuterizirana tomografija, koja omogućuje dijagnosticiranje prisutnosti tumora i cističnih formacija u trbušnoj šupljini, uključujući i parazitske.
- Laparoskopija je invazivni postupak u kojem veterinar ubacuje minijaturnu endoskopsku kameru spojenu na monitor u trbuh psa kroz mali rez kako bi vizualno procijenio stanje organa ili prikupio uzorak tkiva za biopsiju.
- Punkcija (probijanje) trbušne šupljine za dobivanje uzorka retroperitonealne tekućine; tijekom bakteriološke analize eksudata moguće je proučiti sastav ascitesa, otkriti patološki mikroorganizam koji je uzrokovao njihovo stvaranje, odrediti njegovu vrstu i osjetljivost na antimikrobne lijekove.
- Radiografija. Ovaj pregled omogućuje procjenu stanja trbušnih organa i otkrivanje znakova infiltracije.

Liječenje
Liječenje peritonitisa kod pasa može uključivati sljedeće metode:
- Antimikrobna terapija. Za infektivni peritonitis, psu se može propisati kura antibiotika, oralno ili injekcijom, za suzbijanje uzročnika. Ovisno o osjetljivosti patogena otkrivenog tijekom testiranja, to može uključivati amoksicilin, klavaceptin, enroksil, enroklosacin, ciklofloksacin, kobatan ili kombinirane lijekove trimetotopim/sulfanilamid i gentamicin (amoksicilin/gentamicin).
- Dehelmintizacija. Terapija antihelminticima može biti potrebna ako je peritonealna upala uzrokovana parazitskim crvima.
- Upotreba analgetika i protuupalnih lijekova. U veterinarskoj medicini, karprofen, firokoksib, meloksikam i NSAID-i ibuprofen i naproksen se često koriste za ublažavanje boli i upale.
- Infuzijska terapija je intravenska primjena otopine soli u krvotok radi vraćanja ravnoteže vode i soli te održavanja kardiovaskularnog sustava.
- Opće metode jačanja. Za jačanje imuniteta, veterinar će vam svakako propisati vitamine A, B, C, E i D, kao i imunomodulatore poput Placestima, Immunala, Ribotana i Cycloferona.
- Kirurška intervencija. Abdominalna operacija izvodi se pod općom anestezijom u bolničkom okruženju. Potrebno je ukloniti i drenirati gnojne lezije, očistiti i dezinficirati trbušnu šupljinu te ukloniti uzrok peritonitisa (na primjer, resekcija organa potpuno zahvaćenog tumorom ili perforacijom).

Liječenje peritonitisa kod pasa može biti složeno i zahtijeva individualiziran pristup ovisno o svakom pojedinom slučaju. Važno je što prije konzultirati veterinara kako bi se dijagnosticiralo i uspješno liječilo ovo stanje.
Pročitajte više:
- Moj pas ne jede i letargičan je: zašto i što učiniti
- Pas loše jede, ali je aktivan: uzroci i liječenje
- Nadutost kod pasa: uzroci i liječenje
Dodaj komentar