Perikarditis kod pasa: Simptomi i liječenje
Perikarditis je upalna bolest vrećičaste membrane koja okružuje srce. Ova vrećičasta zaštitna membrana (perikard) sastoji se od dva sloja: vanjskog (vlaknastog) sloja i dvorežnjevog unutarnjeg (seroznog) sloja. Uski prostor između režnjeva seroznog perikarda ispunjen je bistrom proteinskom tekućinom. Upala perikarda obično je sekundarno stanje. Prema statistikama, perikarditis je češći kod pasa starijih od 5 godina, prvenstveno mužjaka. Pasmine predisponirane za ovo stanje uključuju retrivere, labradore, njemačke doge i njemačke ovčare.

Sadržaj
Razlozi za razvoj
Perikarditis se razvija kao posljedica povećanog lučenja tekućine za podmazivanje srčanom membranom, što je kompenzacijska reakcija perikarda na nastale probleme.
Razlozi mogu biti:
- povijest teške bolesti;
- sporo teške kronične bolesti (tuberkuloza, reumatizam, hepatitis);
- virusne, bakterijske, gljivične, protozoalne infekcije;
- izravne ili zatvorene ozljede perikarda (udarac u prsa, pad s velike visine);
- loša prehrana;
- česta hipotermija;
- povećana tjelesna aktivnost;
- onkologija.
Vrste perikarditisa
Perikarditis kod pasa može biti akutan ili kroničan. Postoji nekoliko vrsta ove bolesti.
Fibrinozan
Razvija se kada fibrinska krv procuri iz serozne membrane u perikardijalnu šupljinu. Ovaj oblik perikarditisa naziva se "suhi" jer remeti podmazivanje perikarda, uzrokujući njegovo hrapavo oblikovanje i stvaranje naslaga kalcijevih soli između slojeva serozne membrane.
Eksudativni
Mehanizam razvoja ovog oblika je suprotan prethodnom: tekućina se nakuplja u perikardu u prekomjernim količinama. Ovaj izljev može biti posljedica upale ili drugih uzroka, poput zatajenja srca, traume ili tumora. U prvom slučaju, vlaknasta tekućina naziva se eksudat; u drugom, transudat.

Stenoza
Kod ove vrste bolesti, na perikardu se stvaraju ožiljci i priraslice, povezujući ga sa susjednim tkivima. Ovaj "adhezivni" oblik perikarditisa obično se razvija kao posljedica kroničnog eksudativnog ili fibrinoznog perikarditisa.
Fibrinozni perikarditis je lakše liječiti, a u većini slučajeva dolazi do potpunog oporavka. Eksudativni i konstriktivni perikarditis kod pasa je mnogo teži, zahtijeva dulje liječenje i češće dovodi do invaliditeta.
Simptomi
Kliničke manifestacije perikarditisa ovise o njegovoj vrsti. Simptomi uobičajeni za perikarditis bilo kojeg podrijetla uključuju:
- povećan broj otkucaja srca;
- nagli porast temperature;
- bljedilo ili cijanoza sluznica.
Pas postaje apatičan, letargičan, gubi apetit, a ponekad razvija i nadutost trbuha.
Kasnije, u kasnijim fazama bolesti, pojavljuju se i drugi simptomi:
- razvija se oticanje ekstremiteta;
- povraćanje se javlja periodično bez razloga;
- pas odbija jesti i brzo gubi na težini (ovo stanje se naziva anoreksija);
- Zbog iscrpljenosti, životinja može izgubiti svijest.

Dijagnoza perikarditisa
Za dijagnosticiranje perikarditisa kod psa i određivanje vrste bolesti i uzroka koji je uzrokovao njezin razvoj provode se sljedeći testovi:
- Sveobuhvatna krvna pretraga. Određuje razinu hemoglobina, crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih stanica i trombocita te otkriva prisutnost upale.
- UltrazvukOvom metodom se može otkriti prisutnost tekućine u perikardijalnoj šupljini.
- Rendgenska snimka prsnog koša. Naručuje se kako bi se utvrdila lokacija i volumen izljeva.
- Analiza perikardijalne tekućine. Provodi se kako bi se identificirala stanična struktura izljeva. Može biti serozni (sastoji se od proteina), hemoragični (sadrži krv), gnojni ili hilozni (sadrži limfu).
- Elektrokardiografija, ehokardiografija. Ove dijagnostičke metode mogu pružiti jasnu sliku distribucije tekućine unutar perikarda.
Liječenje
Liječenje perikarditisa ovisi o njegovoj vrsti i stadiju. Za smanjenje stvaranja eksudata primjenjuju se hladni oblogi na područje srca. U tu svrhu propisuju se i diuretici, kao i za smanjenje oteklina: Mercuzal, Furosemid, derivati purina (Euphyllin ili Temisal) te biljni lijek heksametilentetramin. Ako je količina tekućine u perikardiju velika, uklanja se posebnom dugom iglom. Drenaža eksudata provodi se pod općom anestezijom i ehokardiografskim nadzorom.

Antibiotska terapija, protuupalni lijekovi i lijekovi za srce bitne su komponente sveobuhvatnog liječenja upale srčane sluznice. Psima se obično propisuju penicilin, aminoglikozid ili cefalosporinski antibiotici. Protuupalni lijekovi (Prednizolon(Ibuprofen, acetilsalicilna kiselina, nefedipin, reopirin, indometacin) se propisuju u tjednoj kuri, postupno smanjujući dozu. Za liječenje zatajenja srca koriste se dodaci kalija (asparkam, K).Alij-magnezijev aspartat, Panangin), Pimobendan, kardioprotektor Divoprid.
Dodatne aktivnosti tijekom liječenja:
- količinu vode koju životinja konzumira treba smanjiti (kako bi se izbjeglo oticanje);
- Prehrana kućnog ljubimca trebala bi uključivati hranu visoke energetske vrijednosti, kao i vitaminske i mineralne dodatke;
- tjelesna aktivnost psa je ograničena na minimum;
- životinji se osigurava potpuni odmor.

Uz brzo liječenje akutnog perikarditisa, šanse psa za potpuni oporavak su prilično visoke. Kronični perikarditis traje dulje i teže ga je liječiti, a rekurentni perikarditis može zahtijevati operaciju - perikardiotomiju (uklanjanje dijela ili cijelog perikarda).
Pročitajte i:
- Moždani udar kod pasa: simptomi i liječenje
- Upala pluća kod pasa: simptomi i liječenje
- Trahealni kolaps kod pasa: simptomi i liječenje
Dodaj komentar