Dijabetes insipidus kod pasa: simptomi i liječenje

Dijabetes je općeniti naziv za endokrine poremećaje karakterizirane poliurijom ili povećanim izlučivanjem urina. Razlikuje se dijabetes melitus i dijabetes insipidus. U prvom, gušterača ili proizvodi nedovoljno inzulina ili ga tijelo slabo koristi, sprječavajući ulazak glukoze u stanice i nakupljanje u krvi.

Diabetes insipidus povezan je s nedovoljnom proizvodnjom ili smanjenom apsorpcijom antidiuretskog hormona vazopresina, koji je odgovoran za sposobnost bubrega da koncentriraju urin ponovnom apsorpcijom vode. Diabetes insipidus je relativno rijedak kod pasa. Unatoč sličnim simptomima kao i dijabetes melitus, pristupi liječenju ovih kroničnih bolesti su temeljno različiti.

Uzroci i simptomi dijabetesa insipidusa

Diabetes insipidus može biti neurogeni (centralni) ili nefrogeni (bubrežni). Neurogeni dijabetes insipidus razvija se zbog disfunkcije hipotalamusa (regije u diencefalonu koja regulira homeostazu i neuroendokrinu aktivnost) ili hipofize (endokrine žlijezde u bazi mozga). Nefrogeni dijabetes insipidus nastaje zbog tubulopatije, stanja povezanog sa slabom reapsorpcijom vode u bubrezima.

Uzroci patologije mogu biti infekcije mozga (meningitis, encefalitis), traumatska ozljeda mozga ili niska osjetljivost bubrega na hipotalamički peptidni hormon vazopresin.

Simptomi dijabetesa insipidusa kod pasa mogu uključivati:

• često mokrenje, dok je urin praktički bezbojan i bez mirisa;
• povećana žeđ;
• smanjena energija, umor i slabost zbog metaboličkih poremećaja;
• smanjen ili gubitak apetita;
• mučnina, povraćanje;
• suha koža;
• periodično povećanje temperature;
• Kaheksija (smanjenje masnog tkiva i mišićne mase). Psi s dijabetesom insipidusom mogu postupno gubiti na težini zbog nedostatka iskorištavanja glukoze i razgradnje masti i proteina.

Dijagnoza dijabetesa insipidusa kod pasa

Ako kod svog psa primijetite simptome karakteristične za ovu bolest (stalna žeđ, često mokrenje, gubitak težine itd.), bez odgađanja se obratite veterinaru.

Diabetes insipidus se preliminarno dijagnosticira prema sljedećim kriterijima:

• poliurija (izlučivanje velikih količina urina);
• polidispepsija (povećana potreba za vodom);
• niska gustoća i osmotska koncentracija urina („tekući urin“).

Potpuna dijagnoza dijabetesa insipidusa kod pasa uključuje nekoliko faza. Provodi se sljedeće:

1. Testiranje glukoze u krvi. Ovo je prvi i najvažniji korak u dijagnosticiranju dijabetesa insipidusa kod pasa. Povišene razine glukoze mogu ukazivati ​​na dijabetes melitus.
2. Analiza urina. Ovaj test otkriva prisutnost glukoze, što je također znak klasičnog dijabetesa.
3. Analiza razine hormona.
4. Pregled gušterače (ultrazvuk, tomografija, sekretin-pankreoziminski test).

Životinja se također može podvrgnuti testu u kojem se psu uskraćuje voda oko pola dana, a ako urin ostane bistar i nije koncentriran, uzrok je najvjerojatnije diabetes insipidus.

Kod sindroma diabetes insipidus važno je utvrditi izvor poremećaja - mozak ili bubrege.

Dva su moguća uzroka bolesti: centralni dijabetes insipidus ili tubulopatija, koja je najčešće kongenitalna. Za potvrdu dijagnoze, psu se radi CT ili MRI hipofize, kojima se mogu otkriti tumori u ovom području mozga. Izvodi se ultrazvuk bubrega i mjeri krvni tlak.

Liječenje

Hormonska nadomjesna terapija (HRT) koristi se za liječenje dijabetesa insipidusa kod pasa, nadoknađujući nedostajuće hormone u tijelu. Liječenje ovog stanja obično se provodi kod kuće i uključuje nekoliko aspekata ovisno o vrsti bolesti.

Za neurogeni dijabetes insipidus propisuje se doživotna terapija lijekovima koji sadrže desmopresin, sintetski analog prirodnog peptidnog antidiuretskog hormona arginin vazopresina. Ovi lijekovi dostupni su u veterinarskim ljekarnama i dostupni su u obliku tableta i nazalnih sprejeva.

Jeftini i učinkoviti tiazidni diuretici koriste se za nefrogeni dijabetes:

• Hipotiazid (aktivni sastojak hidroklorotiazid)
• Piretanid (diuretik petlje, potiče izlučivanje natrijevih, kalijevih, kalcijevih i magnezijevih iona iz tijela).
• Torasemid (visoko aktivni diuretik, aktivni sastojak torasemid).
• Furosemid (brzodjelujući diuretik, inhibira apsorpciju natrijevih i kloridnih iona, njegovo farmakološko djelovanje ograničeno je bubrezima).

Za uklanjanje upalnih procesa u bubrezima, psu se propisuju nesteroidni protuupalni lijekovi:

• Nimesil (aktivni sastojak nimesulid);
• Ortofen (aktivni sastojak natrijev diklofenak);
• Deksalgin, Ibuprofen (derivati ​​propionske kiseline, učinkoviti analgetski i protuupalni agensi);
• Ketonal (aktivni sastojak ketoprofen);
• Indometacin (ima izražen protuupalni učinak).

Ako je problem bubrežna neosjetljivost na hormon, važno je smanjiti opterećenje bubrega. Stoga će endokrinolog razviti personaliziranu prehranu za vašeg ljubimca na temelju njegovih specifičnih potreba, pasmine, dobi i svih postojećih zdravstvenih stanja. Može preporučiti posebnu prehranu s niskim udjelom ugljikohidrata i odgovarajućim udjelom proteina. Hranjenje treba biti redovito i slijediti određeni raspored.

Pas s dijabetesom insipidusom treba redovito posjećivati ​​veterinara kako bi se pratilo njegovo stanje i učinkovitost liječenja. Veterinar će pratiti razinu hormona i prilagoditi doze lijekova.

Kako pronaći dobrog veterinara

Prilikom odabira veterinarske klinike, ne ustručavajte se zatražiti certifikate i licence koje potvrđuju njihovo pravo na obavljanje veterinarskih djelatnosti. Pouzdane organizacije cijene svoj ugled i pažljivo biraju svoje osoblje.

Idealna opcija bio bi veterinarski endokrinolog ili nefrolog čije su usluge vaši prijatelji već koristili. Specijalist sa specijaliziranim znanjem moći će dati preciznije preporuke i provesti temeljitu dijagnozu od liječnika opće prakse.

Ne preporučuje se traženje veterinara putem društvenih mreža. Privatni stručnjaci često rade neslužbeno, pa će podnošenje zahtjeva za naknadu štete u slučaju komplikacija biti izuzetno teško.

Moguće komplikacije

Ako se bolest otkrije kasno, mogu se razviti dvije ozbiljne komplikacije: ketoacidoza i katarakta. Prva nosi rizik brze i teške toksičnosti, koja potencijalno dovodi do smrti, dok druga može dovesti do potpunog ili djelomičnog gubitka vida.

Prevencija

Prevencija dijabetesa insipidusa kod pasa uključuje sva pravila zdravog načina života.

Evo nekoliko osnovnih preporuka:

1. Pravilna prehrana. Uravnotežena prehrana hranjivim tvarima, vitaminima i mineralima, redoviti obroci, izbjegavanje prekomjerne konzumacije ugljikohidrata i kontrola porcija važni su za održavanje zdravlja probavnog sustava i sprječavanje debljanja.
2. Umjerena tjelovježba. Aktivan način života i redovite šetnje pomažu psima da održe zdravu težinu i smanje rizik od razvoja bilo koje vrste dijabetesa.
3. Redoviti veterinarski posjeti. Rutinski pregledi pomoći će vam da rano otkrijete sve promjene u zdravlju vašeg psa i poduzmete odgovarajuće mjere. Preporučuju se i redovite krvne pretrage i drugi potrebni pregledi za praćenje razine glukoze i funkcije gušterače.

Pažljivo pratite svog ljubimca u pogledu bilo kakvih promjena u ponašanju ili zdravlju. Ako primijetite bilo kakve abnormalnosti, odmah se obratite veterinaru za stručni savjet, dijagnozu i liječenje.

Pročitajte i:

• Onkologija kod pasa: simptomi i liječenje
• Kako dati injekciju psu
• Ataksija kod pasa