Anemija kod pasa: simptomi, uzroci i liječenje

Životinje dijele mnoge iste bolesti kao i ljudi. Na primjer, psu se može dijagnosticiratianemija", čiji je općeprihvaćeni naziv "anemija", nije sasvim točan, jer se s ovom patologijom volumen krvi ne smanjuje, ali se mijenja njezin sastav: razina hemoglobina pada.

Kod kralježnjaka se hemoglobin nalazi u crvenim krvnim stanicama, posebnom proteinu koji sadrži željezo i prenosi kisik u tkiva. Crvene krvne stanice proizvode se u koštanoj srži, a iskorištene se izlučuju stolicom i urinom. Procesi stvaranja i razgradnje stanica su uravnoteženi, što osigurava stalan broj crvenih krvnih stanica u krvi.

Kada je ravnoteža poremećena i postoji manjak crvenih krvnih zrnaca, tijelo doživljava stanično gladovanje kisikom. Anemija može imati mnogo uzroka i u svim slučajevima zahtijeva hitno liječenje, jer može postati opasna po život ako se ne liječi.

Vrste i uzroci anemije

Ovisno o uzroku razvoja, anemija se dijeli na nekoliko vrsta:

• Posthemoragični. Razvija se kao posljedica gubitka krvi nakon operacije, posttraumatskog krvarenja ili kroničnog mikrokrvarenja povezanog s peptičkim ulkusom ili anacidnim gastritisom.
• Hemolitička. Ovaj oblik anemije nastaje uništavanjem eritrocita (crvenih krvnih stanica) zbog izloženosti kemikalijama, lijekovima i toksinima koje luče patogeni koji uzrokuju hepatitis, hepatozu i piroplazmozu. Ako pas ima helmintijazu, crvi truju njegovo tijelo toksinima koji uzrokuju razgradnju crvenih krvnih stanica. Ugrizi krpelja ostavljaju krvno-parazitske mikroorganizme u tijelu psa koji se hrane proteinima crvenih krvnih stanica.
• Hipoplastična i aplastična anemija. To su relativno rijetki, ali teški oblici bolesti krvi povezani s oštećenom hematopoetskom funkcijom koštane srži. Ove vrste anemije mogu se razviti i zbog nedostatka vitamina B skupine i minerala poput kobalta, bakra, selena, cinka i željeza.
• Hipokromna (anemija zbog nedostatka željeza). Ovaj oblik anemije uzrokovan je nedostatkom željeza, koje je neophodno za stvaranje crvenih krvnih zrnaca. Ovo stanje se najčešće javlja kada je životinja loše hranjena ili njena prehrana sadrži malo hrane koja sadrži ovaj element u tragovima.

Simptomi anemije

Znakovi anemije ovise o temeljnom patogenu, ali su u konačnici povezani s poremećajem opskrbe tkiva kisikom. Najtipičniji, prilično očiti simptomi anemije su blijede (čak i biserno bijele) sluznice i gubitak aktivnosti. Pas postaje letargičan, pospan, inhibiran i lako se umara.

Manifestacije bolesti mogu također uključivati:

• nadutost;
• gubitak apetita;
• žutica (u hemolitičkom obliku);
• točkasta krvarenja na sluznici očiju i usne šupljine;
• subfebrilna temperatura;
• tragovi krvi u stolici ili urinu;
• ubrzani puls;
• teško disanje;
• poremećaj srčanog ritma, tahikardija.

Dijagnostika

Primarna dijagnostička metoda za otkrivanje anemije je kompletna krvna slika (KKS). Normalni hematološki parametri za odrasle pse su:

• hemoglobin - 120÷180 g/l;
• ESR (brzina sedimentacije eritrocita) - do 13 mm/sat;
• leukociti - 6÷17 tisuća/μl;
• hematokrit (volumen crvenih krvnih stanica) ― 38 ÷ 55 vol%.

Važno! Životinja treba ograničiti tjelesnu aktivnost 24 sata prije davanja krvi, a posljednje hranjenje treba biti najkasnije 8 sati prije postupka vađenja krvi. To je potrebno kako bi se osigurala točnost rezultata testa.

Kako bi utvrdio uzrok anemije kod psa, veterinar može propisati niz dodatnih testova:

• krvni test za parazite;
• opća analiza urina;
• analiza stolice na jaja helminta i okultno krvarenje;
• endoskopija;
• punkcija koštane srži;
• Ultrazvuk ili rendgenska snimka trbušnih organa.

Liječenje

Strategije liječenja anemije kod životinja razvijaju se na temelju podataka dobivenih tijekom pregleda o uzroku patologije i opsegu poremećaja sastava krvi. Za bilo koji oblik anemije propisuju se vitamini B12 (cijanokobalamin), B9 (folna kiselina), kao i dodaci prehrani koji sadrže kalij, željezo, kobalt, selen i cink.

• U posthemoragijskom obliku bolesti, višekomponentna fiziološka otopina Ringerove otopine, poliglucin, otopine glukoze i natrijevog klorida primjenjuju se intravenozno ili potkožno kako bi se zaustavilo krvarenje i nadoknadio gubitak krvi. Preporučuje se i kura vitamina K1, koji poboljšava zgrušavanje krvi.
• Za hemolitičku anemiju koriste se glukokortikoidi (poput prednizolona), antidoti i lijekovi za detoksikaciju. Ako su uzrok anemije infekcije, helminti ili krvni paraziti, potrebni su antibakterijski ili antiparazitski agensi.
• Hipoplastična anemija liječi se anaboličkim steroidima i glukokortikoidima. Izvode se transfuzije koštane srži i/ili krvi.

Ovo je važno! Ako je vaš pas anemičan, preporučuje se hraniti ga hranom bogatom željezom i vitaminima B. To će pomoći bržem obnavljanju razine hemoglobina. Sirova jetra smatra se jednom od namirnica najbogatijih željezom.

Regenerativna i neregenerativna anemija: zašto je važna

Anemija kod pasa klasificira se kao regenerativna (kada koštana srž reagira i pokreće regeneraciju crvenih krvnih stanica) i neregenerativna (kada koštana srž ne reagira na signal, na primjer zbog kroničnih bolesti). Potrebno je do 3-5 dana da psi pokažu retikulocitozu (znak regeneracije); u 50% slučajeva teške anemije ovaj mehanizam je odsutan. Kod takvih pasa, temeljni uzrok mora se identificirati i dosljedno liječiti.
Ovaj pristup pomaže u izbjegavanju pogrešaka kada je jedini simptom anemije jasno zatajenje srca, a temeljna dijagnoza ostaje nepoznata.

Upalna anemija i njezine karakteristike

Ako se anemija razvije zbog kroničnih upalnih bolesti (npr. zatajenja bubrega, endokrinopatija, kroničnog gnojnog procesa), naziva se anemijom kroničnih bolesti. Smatra se neregenerativnom i karakterizira je smanjena eritropoeza. U ovom slučaju važno je ne samo nadoknaditi željezo već i kontrolirati temeljni kronični proces; bez toga će povećanje broja krvnih stanica biti privremeno.

Aplastična i pancitopenija su indikacije za hitnu intervenciju.

Kod aplastične anemije, ne poremećen je samo stanični sastav (crvene krvne stanice) već i bijele krvne stanice i trombociti. To ponekad može biti posljedica mijeloplazije, tumora koštane srži, virusnih infekcija ili imunološkog napada na koštanu srž. Može se razviti pancitopenija - prestanak same hematopoeze - što je opasno po život. U takvim slučajevima postaju neophodne transfuzije krvi i agresivna imunosupresivna terapija.

Uloga hormona eritropoetina

Za kronično zatajenje bubrega (praćeno anemijom) često se propisuju pripravci eritropoetina koji potiču proizvodnju crvenih krvnih stanica. To omogućuje povećanje razine hemoglobina bez prekomjerne upotrebe dodataka željeza. Ovaj pristup pomaže u izbjegavanju negativnih učinaka predoziranja željezom te poboljšava kvalitetu krvi i transport kisika.

Koštana srž: kada je potrebna biopsija?

Ako anemija nije regenerativne prirode i rutinski testovi ne uspiju utvrditi uzrok, može biti potrebna analiza koštane srži. To je posebno važno ako se sumnja na tumor (poput leukemije), aplaziju ili teške hematopoetske poremećaje. Biopsija je jedini način za točnu dijagnozu i usmjeravanje liječenja.

Karakteristike anemije štenaca

Kod štenaca je anemija često povezana s pothranjenošću, infestacijom helmintima ili virusnim infekcijama (poput parvovirusa). Imaju brži metabolizam i visoku sposobnost kompenzacijske regeneracije. Uz pravovremeno liječenje, anemija kod štenaca obično se brže povlači nego kod odraslih pasa.

Nejasni, ali važni razlozi

Ponekad se anemija razvije zbog rijetko spomenutih čimbenika:

• Hemobartoneloza (Mycoplasma canis) - paraziti se pričvršćuju na crvena krvna zrnca i uzrokuju njihovo uništavanje.

• kronične infekcije, skriveni gubitak krvi (npr. tumori gastrointestinalnog trakta) ili dugotrajno toksično opterećenje (otrovne tvari).

• poremećaji zgrušavanja krvi (npr. nedostatak faktora, genetska hemofilija) koji dovode do mikrokrvarenja.

Vitalne primarne mjere

Ako je anemija teška i životinja je depresivna, potrebno je:

• hitno provesti infuzijsku terapiju (IV kapanje za normalizaciju volumena krvi i podršku kardiovaskularnoj aktivnosti);

• ako postoji rizik od šoka, transfuzirati punu krv ili masu eritrocita;

• isključenje šoknih uvjeta.

Praćenje terapije i dinamike

Nakon početka liječenja važno je redovito pratiti hematokrit i broj retikulocita: svakih 1-2 tjedna za kroničnu stabilnu anemiju i 1-2 puta tjedno za tešku anemiju. To omogućuje procjenu učinkovitosti terapije i brze prilagodbe.

Tablica: Usporedni pregled oblika anemije i pristupa liječenju

Prevencija anemije kod pasa

Ne postoje preventivne mjere koje mogu u potpunosti spriječiti anemiju kod pasa. Slijeđenje općih smjernica za njegu i hranjenje može značajno smanjiti rizik od anemije. To uključuje:

• redoviti preventivni pregledi kod veterinara;
• pravovremena cijepljenja;
• dogovor s liječnikom o uzimanju bilo kakvih lijekova;
• Osiguravanje sigurnih životnih uvjeta koji isključuju kontakt s otrovnim tvarima.

Posebnu pozornost treba posvetiti prehrani vašeg psa. Treba biti uravnotežena i sadržavati elemente potrebne za stvaranje krvi, poput minerala i vitamina. Prilikom odabira komercijalne hrane, najbolje je odabrati onu napravljenu od mesnih nusproizvoda. Količina hrane koja se dnevno konzumira trebala bi biti dovoljna da zadovolji potrebe tijela. Na primjer, trudnoj ili dojiljoj ženki ili aktivnom lovačkom psu trebat će više hrane nego psu koji većinu vremena provodi u zatvorenom prostoru.

Pročitajte i:

• Canina vitamini za pse
• Hemobalans za pse
• Polydex vitamini za pse