Histiocitom kod pasa: uzroci i liječenje

Histiocitom je česta kožna bolest kod pasa. To je benigni tumor vezivnog tkiva krvnih žila, u kojem Langerhansove stanice igraju ključnu ulogu. Vlasnici često brkaju ovo stanje s rakom, odustajući od zdravlja svog ljubimca. Međutim, razumijevanjem uzroka i osnovnih principa liječenja možete pomoći svom psu u ranim fazama bolesti. Ključno je rano je otkriti!

Sadržaj

1 Razlozi
2 Simptomi bolesti
3 Dijagnostičke metode
4 Liječenje
5 Prognoza

Razlozi

Histiocitom kod pasa rezultat je mutacije u genomu Langerhansovih stanica. Histiociti, stanice vezivnog tkiva koje su uvijek u stanju mirovanja, a zatim se razmnožavaju kada se razvije upala, tvoreći barijeru oko patogenih mikroba koja blokira njihovu daljnju aktivnost, normalan su dio svakog živog organizma. Histiociti djeluju kao marker upale, a često čak ukazuju i na pojavu raka.

Kao posljedica genetskih poremećaja, izloženosti kancerogenima, zračenju i općenito oslabljenom imunološkom sustavu, histiociti počinju nekontrolirano mutirati i dijeliti se. Kožni histiocitom je bolest s najboljom prognozom od svih onih povezanih s disfunkcijom histiocita. Jedna lezija nije alarmantna i zahtijeva kompetentno liječenje. Međutim, višestruki histiocitomi pokreću razvoj kožne histiocitoze Langerhansovih stanica, koja potom može uzrokovati limfno oštećenje.

Sistemska histiocitoza dijagnosticira se kada se pojave generalizirane lezije kože, limfnog sustava i sluznica. Bolest je proliferativne prirode, zahvaćajući i vanjske slojeve dermisa i unutarnje organe. Najčešće se javlja na licu, kapcima, nosu, ekstremitetima i skrotumu. Prognoza za ovu bolest kreće se od oprezne do loše. Sistemsku histiocitozom karakterizira naizmjenična regresija i brza progresija, što otežava liječenje.

Histiociti koji se mutiraju u intersticijske dendritične stanice (IDC) uzrokuju kožnu histiocitozu drugačije etiologije, koja zahvaća duboke slojeve dermisa i potkožnog tkiva.

IDC stanice se mogu razviti histiocitni sarkom – maligni tumor koji je teško liječiti i ima vrlo nepovoljnu prognozu.

Kožni histiocitom može se pojaviti kod bilo koje životinje, ali određene pasmine imaju veću vjerojatnost razvoja mutacija histiocita. To uključuje bul terijere, jazavčare i hrtove. boksači, škotski i bostonski terijeri, njemačke doge, glatkodlaki retriveri i koker španijeli. Postoji i dobna granica: životinje mlađe od 3 godine osjetljive su na bolest.

Simptomi bolesti

Prvi znak histiocitoma je pojava crvene mrlje. U početku je ravna, ali s vremenom se na njenom mjestu razvija oteklina. Izraslina je čvrsta na dodir, poput lopte. Histiocitom se najčešće pojavljuje na šapi, vratu, glavi i ušima psa. Rjeđe se pojavljuje na tijelu. Kod starijih pasa mrlje se mogu pojaviti između prstiju. Ovu bolest karakterizira jedna lezija. Kožni histiocitom ne uzrokuje masovne lezije, pa rano prepoznavanje može spriječiti razvoj histiocitoze Langerhansovih stanica. Metastatski potencijal histiocitoma je minimalan, kao i rizik od maligne transformacije. U veterinarskoj praksi nisu uočeni smrtni slučajevi od pravog kožnog histiocitoma.

Primarna lezija brzo napreduje. Histiocitom može rasti tijekom 1-4 tjedna, na mjestu crvenila stvaraju se ulkusi, a zahvaćeno područje postaje ćelavo. Kada se pojavi sekundarna mikroflora, tumor uzrokuje svrbež kod psa. Klinička slika ove bolesti karakterizirana je regresijom koja traje 1-3 mjeseca. Čini se da je tumor postao trajan. Palpacija otkriva kuglicu promjera 0,5 do 4 cm. Zatim se opaža spontana resorpcija (87% slučajeva). To ne znači da će se bolest sama riješiti. Povoljna prognoza za histiocitom kod pasa ovisi o primijenjenom liječenju.

U malignom obliku, vanjske manifestacije mogu izostati. Neoplazme se pojavljuju na unutarnjim organima. Životinja postaje letargična, pokazuje kratkoću daha i promjene u boji kože i sluznica. Pregledom se može otkriti povećanje unutarnjih organa, posebno slezene, jetre i limfnih čvorova. Bolest brzo napreduje i fatalna je.

Dijagnostičke metode

Pri prvim kliničkim znakovima obratite se veterinaru. Dijagnoza zahtijeva temeljit pregled pacijenta.

Pretrage urina i krvi. Ako je tumor benigni, uzorak neće pokazati promjene ili tumorske markere.
Biopsija tkiva. Uzorak za pregled uzima se ili finim podešavanjem ili uzorkovanjem tkiva s zahvaćenog područja. Citološka metoda Studija pomaže u prepoznavanju promjena u jezgri i citoplazmi.
Histološka analiza. Kada benigni tumor degenerira u maligni oblik, otkriva se gusta masa s duboko ukorijenjenom miotozom i velikim brojem limfocita.
Magnetska rezonancija. Izvodi se za otkrivanje unutarnjih tumora i metastaza.
UltrazvukSlično tome, magnetska rezonancija (MRI) pruža sliku lokacije i veličine tumora. Ultrazvuk također može odrediti stanje limfnih čvorova.

Liječenje

Budući da je kožni histiocitom često samoograničavajuć, liječnici ga drže na promatranju tri mjeseca. To je moguće samo ako su rezultati testova normalni i ne postoji sumnja na malignu etiologiju. Kako bi se izbjegla trauma zahvaćenih područja, liječnik propisuje antibiotike i mast na bazi kortizona. To sprječava komplikacije ako pas zbog svrbeža češe zahvaćeno područje, što rezultira ulkusom.

Ako se dijagnoza kožnog histiocitoma potvrdi i ako je doista benigni, liječenje se provodi kriokirurgijom. Kirurška intervencija potrebna je za lezije koje su otporne na medicinsko liječenje ili se nalaze na vitalnim organima, poput očnih kapaka. Uklanjanje zahvaćenog područja uključuje eksciziju susjednog tkiva promjera do 2 cm.

U slučaju histiocitnog sarkoma, operacija se kombinira sa zračenjem i kemoterapijom. Ako je tumor neoperabilan, propisuju se lijekovi. Najčešće su to hormoni koji se koriste za blokadu. Hormonske injekcije se daju izravno u tumor, što pomaže u očuvanju tumora, a u nekim slučajevima čak i u njegovom smanjenju. Dimetil sulfoksid i kortikosteroidi učinkoviti su u liječenju tumora. Antraciklinski antibiotici također se koriste za sistemsku histiocitozu.

Prognoza

Kožni histiocitom se u veterinarskoj praksi ne smatra složenom bolešću. Prognoza za oporavak je 90%, ali sve ovisi o liječenju i brzini vlasnika u traženju liječničke pomoći. Kod malignih oblika situacija je manje ohrabrujuća, jer bolest karakterizira brzo metastaziranje. Liječenje je također izazovno jer histiocitni sarkom slabo reagira na zračenje i kemoterapiju, a otprilike 15% slučajeva razvija se u tumore kostiju.

Pročitajte i:

Preporučujemo