Proteini u urinu kod mačaka: uzroci i liječenje
Klinička analiza urina pruža sveobuhvatnu sliku metaboličkih procesa životinje i može otkriti mnoge bolesti. Na primjer, laboratorijskim testiranjem mogu se otkriti proteini u mačjem urinu. Normalno, urin zdrave životinje ne bi trebao sadržavati proteine. Njegova prisutnost je dopuštena u količinama ne većim od 0,3 g/L.
Iako je prisutnost proteinskih spojeva u mačjoj mokraći ponekad uzrokovana bezopasnim fiziološkim razlozima, u većini slučajeva ukazuje na patologije u reproduktivnom, mokraćnom ili krvožilnom sustavu životinje.
Uzroci proteina u mačjoj mokraći
Čak i ako razina proteina u urinu dosegne gornju granicu normale, nema naznaka bolesti. Patologija se definira kao prisutnost proteina u količinama koje značajno prelaze prihvatljivu granicu; to se stanje naziva proteinurija.
Proteini u mokraći mogu biti jedan od simptoma sljedećih bolesti:
- cistitis;
- uretritis;
- pijelonefritis;
- glomerulonefritis;
- bubrežna amiloidoza (poremećaj metabolizma proteina i ugljikohidrata);
- urolitijaza;
- anemija;
- zarazne bolesti (erlihioza, lajmska bolest);
- visoki krvni tlak;
- piometra (jedan od opasnih oblika endometritisa);
- lipemija (prisutnost lipida u krvi);
- sistemski eritematozni lupus;
- dijabetes melitus;
- onkološke bolesti genitourinarnog sustava.
Vrste proteinurije
Proteinurija može biti funkcionalna (fiziološka) ili patološka. Prva je bezopasna i privremena je reakcija na nagli fizički napor, pregrijavanje, hipotermiju ili hranu bogatu proteinima. Razina se obično vraća u normalu kada prestane faktor koji izaziva, na primjer, promjenom prehrane mačke.
Patološki oblik razvija se na pozadini neke bolesti i dijeli se na:
- Prerenalni, kada male molekule proteina ulaze u bubrege iz krvi, probijajući filtracijsku barijeru.
- Postrenalni: proteinske frakcije nastaju u mokraćnom sustavu kao posljedica upale. Ovaj oblik se najčešće razvija s bakterijskom infekcijom.
- Bubrežni, koji je uzrokovan funkcionalnim ili anatomskim poremećajima bubrega. U ovom slučaju, prisutnost proteina u mokraći posljedica je upale ili oštećenja parenhimskog tkiva.
Simptomi
U nekim slučajevima, protein u mačjoj mokraći se otkriva slučajno, bez ikakvih drugih znakova bolesti. To se može dogoditi s funkcionalnom proteinurijom ili tijekom početnih faza patološkog oblika bolesti. Kako bolest napreduje, mogu se pojaviti simptomi uobičajeni za mnoga druga stanja, pa je dijagnoza nemoguća samo na temelju anamneze.
Možete pretpostaviti da vaša mačka ima proteinuriju ako životinja:
- gubitak apetita;
- brzo gubi na težini;
- opažaju se slabost i apatija;
- povraćanje se javlja često;
- Urin je mutan i u njemu se mogu naći fragmenti krvi.
Važno! Ako vaša mačka pokazuje čak i nekoliko ovih simptoma, vrijeme je da se odmah obratite veterinaru kako biste što prije utvrdili uzrok. Proteinurija je stanje čije uspješno liječenje uvelike ovisi o točnom identificiranju temeljnog stanja i pravovremenom početku terapije.
Dijagnostika
Popis dijagnostičkih testova određuje veterinar. Početna dijagnostička metoda je opća analiza urina. Brzi test proteina u urinu, proveden papirnatom pH trakom, ne daje uvijek pouzdane rezultate i ne daje kvantitativne podatke.
Ako se sumnja na proteinuriju, mački se daju bakteriološki i kemijski testovi urina. Određuju se sljedeći parametri:
- boja;
- transparentnost;
- gustoća;
- kiselost (pH);
- karakter sedimenta;
- protein;
- sluz;
- epitel;
- masna i ketonska tijela;
- prisutnost krvnih elemenata;
- "jetreni" pigment bilirubin;
- glukoza.
Važno! Kako biste osigurali točne rezultate testa proteina u urinu, izbjegavajte hraniti svog ljubimca hranom bogatom proteinima najmanje 24 sata prije prikupljanja urina. To uključuje perad, jetru, svježi sir, mlijeko i jaja.
Diferencijalna dijagnoza proteinurije može uključivati i opće i biokemijske krvne pretrage, ultrazvuk, rendgenske snimke i druge studije.
Liječenje
Proteinurija se najčešće liječi ambulantno. Liječenje izravno ovisi o osnovnom stanju koje uzrokuje proteine u mokraći.
Najčešće je protein u mokraći uzrokovan bolešću bubrega. Ako se radi o funkcionalnom poremećaju, potrebno je liječenje. zatajenje bubrega Mačkama se mogu propisati ACE inhibitori: benazepril, imidapril, lizinopril i ramipril. Lijekovi koji sadrže ALA, EPA i DHA (omega-3 masne kiseline) mogu pomoći u poboljšanju zdravlja bubrežnih krvnih žila. Ove nezasićene masne kiseline uzimaju se dugotrajno i preporučuju se starijim životinjama redovito.
U slučaju upalnih procesa u bubrezima ili mokraćnom sustavu (pijelonefritis, cistitis, uretritis) propisuju se antibiotici penicilinske ili cefalosporinske skupine (penicilin, karbenicilin, Amoksicilin, Cefepim, Cefotaksim), kao i sulfonamidi (Sulfen, Sulfadimetoksin). Antibiotska terapija lijekovima na bazi tetraciklina koristi se ako se mački dijagnosticira erlihioza, akutna zarazna bolest koju prenose krpelji.
Ako se mački dijagnosticira hipertenzija, propisuje joj se kura liječenja antihipertenzivnim lijekovima (losartan ili telmisartan) i/ili diureticima koji štede kalij (npr. spironolakton). Kao dodatni tretman i preventivna mjera koristi se prehrana s niskim udjelom masti i soli.
Za anemiju koja nije povezana s gubitkom krvi (hemolitičku, hipoplastičnu ili nutritivnu), životinji se propisuju lijekovi koji pomažu u povećanju razine hemoglobina. To uključuje dodatke željeza, bakra i kobalta, kao i vitamine B skupine. Nutritivna anemija, sa smanjenom razinom crvenih krvnih stanica i hemoglobina, često se opaža kod mladih mačaka i mačića zbog loše prehrane ili smanjene apsorpcije željeza. U takvim slučajevima, veterinar će preporučiti uvođenje jetre u prehranu mačke.
Ozbiljnost proteinurije, čak i ako je uzrokovana teškom patologijom, može se učinkovito smanjiti ograničavanjem hrane bogate proteinima u prehrani mačke i povećanjem količine omega-3 i omega-6 masnih kiselina. Važno je i stanje imunološkog sustava životinje. Kako bi se poboljšala otpornost, mački koja se oporavila od proteinurije preporučuje se uzimanje imunomodulatora; veterinari obično propisuju Gamapren, Gamavit, Vetozal ili Immunovet.
Kako prikupiti mačji urin za analizu: video
Pročitajte i:
- Kronično zatajenje bubrega kod mačaka: simptomi i liječenje
- Struviti u mačjem urinu: kako ih liječiti
- Trostruki fosfati u urinu kod mačaka
6 komentari
Ženja
Pozdrav! Mačak ima 3 godine, nije kastriran. Počeo je imati problema s WC-om (piškiti) - prije piškinja tužno mijauče, ne može prvi put piškiti, ponekad piški ponekad vrlo malo, ponekad normalno. Ponekad prolazi pored ladice u malim porcijama. Često drhti (cijelo tijelo kao od hladnoće), ali je to više uočljivo na šapama i leđima. Kontaktirali smo veterinara, dali smo analizu urina: u mokraći je povišen protein 3,0, pH 6,5, specifična težina 1,030, boja je svijetložuta, prozirnost je blago mutna; ketonska tijela, bilirubin, urobilinogen, nitriti su negativni; mikroskopija sedimenta: eritrociti 1-3 u vidnom polju, leukociti 2-5, pločasti epitel pojedinačno; prijelazni epitel -; bubrežni epitel -; cilindri -; mast +++; mikroflora koki +; mikroflora štapići -, sluz +; soli-; spermatozoidi ++.
Napravili smo ultrazvuk trbušnih organa: zaključak - znakovi obilne ehogene suspenzije u interosealnoj šupljini; deformacija i proširenje cističnog kanala žučnog mjehura (L-oblik). Isprva su mu propisali Canephron mjesec dana - mokrenje mu se počelo poboljšavati. Tečaj je završio i sve je počelo ispočetka. Otišli smo u drugu veterinarsku kliniku: dali su krv na biokemiju: nije otkrivena upala, urea 13,7; kreatinin 139,7; glukoza 5,8; proteini 64,1; kolesterol 3,2; alkalna fosfataza 66,2; ALT 55,4; AST 16,4. Ponovno smo napravili urin - proteini opet 3,0; pH 6,5; bez masti. Propisali su Chofitol, papaverin, Whiston, Kotervin, Renal hranu, čini se da nema poboljšanja, otprilike tjedan dana kasnije povraćao je hranu.
Nakon toga smo se vratili veterinaru. Prestali su s Chofitolom, papaverinom i Koterwinom te su propisali gabapentin i buscopan. Već sljedeći dan, mačku je lice bilo natečeno, jedva se kretao, bio je nestabilan, kapci su mu bili natečeni, počeo je grebati oči, tijelo mu je pocrvenjelo, stalno je povraćao i počeo je imati proljev, ali apetit je ostao. Prestali su mu davati sve lijekove. Otišli smo u veterinarsku kliniku i primili dvije injekcije deksametazona potkožno i serenije potkožno. Istog dana mu se stanje poboljšalo; više nema mučninu niti proljev. Molim vas, pomozite! Je li još netko imao ove simptome? Ne mogu shvatiti što nije u redu s mačkom i samo propisuju hrpu lijekova koji mu samo pogoršavaju stanje.
Daria je veterinarka
Pozdrav! Jesu li bubrezi normalni? I tamo moraju biti problemi, budući da životinja ima toliko proteina u mokraći (bubrezi ne uspijevaju obavljati svoju primarnu funkciju - filtraciju). Zbog upalne reakcije u bubrezima, protein "klizi" u mokraću. Morate pratiti koliko mačka pije i mokri. Ako je oboje često, treba isključiti dijabetes (i melitus i non-mellitus). Pogledajmo urin. Specifična težina urina je na donjoj granici. Treba isključiti i kroničnu bolest bubrega.
Budući da mačka i nakon terapije još uvijek ima visoku razinu proteina, pregled bubrega je neophodan. Ova vrsta "proteinurije" često je ključni marker za razvoj teških nefropatija (dijabetička nefropatija, primarne kronične glomerulo- i tubulointersticijske patologije, zarazne i neinfektivne bolesti bubrega i mokraćnog sustava). Zanemarujemo crvene i bijele krvne stanice (njihov broj je prenizak i nema dijagnostičku vrijednost). Masnoća u mokraći se kod mačaka smatra normalnom i također se zanemaruje.
Daria je veterinarka
Sada o biokemiji. Urea je iznad normale. Ako je ova razina u krvi iznad normale, primarni uzrok je patologija bubrega (parenhimska bolest zbog glomerularne bolesti, tubularna disfunkcija, nekroza ili fibroza). Šok, dehidracija, slabo srce, nedavno hranjenje prehranom bogatom proteinima (bubrezi prvi reagiraju na prehranu bogatu proteinima), krvarenje u crijevima i vrućica također mogu doprinijeti povišenim razinama. Kreatinin je također povišen, što također ukazuje na probleme s mokraćnim sustavom (prerenalni, bubrežni i postrenalni faktori), a razina fosfora u serumu je u ovom slučaju izuzetno važna. Ostali parametri su unutar normalnih granica. Stoga, Chophytol zapravo nije bio potreban. Ultrazvuk bubrega je obavezan!
Daria je veterinarka
Što se tiče antibiotske terapije: zar je stvarno nisu propisali? Prvi izbor je amoksicilin (11 mg/kg oralno (u daljnjem tekstu p/o) žive vage 3 puta dnevno), cefaleksin (8 mg/kg p/o 3 puta dnevno), ampicilin (22 mg/kg p/o 3 puta dnevno). Drugi izbor (ako navedeno ne pomogne): kloramfenikol (33 mg/kg p/o 3 puta dnevno), gentamicin (6 mg/kg potkožno 3 puta dnevno), enrofloksacin (5-10 mg/kg p/o 3 puta dnevno), tetraciklin (18 mg/kg p/o 3 puta dnevno).
Lijekovi koji su uzrokovali oticanje lica više se ne smiju davati, jer su izazvali alergijsku reakciju (poznatiju kao angioedem). Srećom, nije došlo do anafilaktičkog šoka. Vašem ljubimcu treba dati intravenoznu tekućinu ako se pojave znakovi dehidracije. Ali prvo, svakako pregledajte bubrege! Mnogi lijekovi imaju nefropatska svojstva, što će samo pogoršati stanje ljubimca.
Nastja
Poštovani, moja britanska kratkodlaka mačka ima 1 godinu i 2 mjeseca. Već 5 dana ne može pravilno ići na WC. Često sjedi, ali ne može ili samo slini. Bili smo kod liječnika i propisao joj je No-Spa tablete i amoksicilin. Dali smo joj tablete navečer i sljedeće jutro i počela je ići na WC. Sljedeća dva dana imala je nešto manje stolice nego inače, ali općenito je bila dobro. Napravili smo ultrazvuk i nismo pronašli sediment ni kamence, a veličina mjehura joj je bila normalna. Napravili smo test urina i dva dana kasnije još uvijek ne može ići na WC, često sjedi, i do 10 puta na sat.
Analiza je pokazala:
pH 7,
gustoća 1,066,
Protein 3,
Krv+,
Pločasti epitel 0-3,
Eritrociti leukociti 1-3,
Koki bakterije ++,
Struviti +++
Liječnik je rekao da se nastavi s amoksicilinom do 10 dana, davanje noshpe uzrokuje poteškoće i patnju, rekao je da se da kotervin, hrana Royal Canin Urinary LP34.
Jede normalnu hranu dan i pol, pije vodu normalno - oko 100 ml dnevno - ali sljedeći dan je povratila. Možete li mi, molim vas, reći što bi to moglo biti i što učiniti da se stanje ne pogorša? Čini mi se da se stanje pogoršava.
Daria je veterinarka
Pozdrav! Kako je moguće da nema sedimenta ako u mokraći ima struvita? Bakterije u mokraći očito su cistitis. Ali struviti su znak nadolazećih bubrežnih kamenaca. Krv se pojavljuje jer pijesak grebe mokraćnu cističnu cistitisu. Dajete li antibiotik s hranom ili intramuskularno? Jeste li pregledali bubrege ultrazvukom? Jeste li napravili krvnu pretragu?
Dodaj komentar